Загадочный Atopobium vaginae…

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Название микроорганизма Atopobium vaginae

Систематика

Надцарство Прокариоты

Царство Бактерии

Отд.  Actinobacteria

Класс Actinobacteria

пор. Coriobacteriales

сем. Coriobacteriaceae

род  Atopobium

Схема филогенетического родства видов рода Atopobium (Angelakis Emmanouil, Roux Véronique, Raoult Didier, and Drancourt Michel, 2009) .

  1. История открытия и описание Род Atopobium был впервые описан группой авторов (Collins & Wallbanks, 1992). Основанием для его выделения в отдельный род послужили результаты секвенирования гена 16S РНК. Микроорганизм представляет собой несколько вытянутые грам-положительные факультатовно-анаэробные кокки (некоторые исследователи считают эту форму палочками) (Mar Rodriguez Jovita,  Matthew D. Collins,  Berit Sjoden and Enevold FaIsen, 1999).

 

  1. Важность выявления (проблемы, которые вызывает), симтоматика заболеваний

Маркер бактериального вагиноза

Многие авторы считают вагинальный атопобиум высокоспецифичным маркером (специфическим признаком) бактериального вагиноза (Haggerty CL, Totten PA, Ferris M, Martin DH, Hoferka S, Astete SG, Ondondo R, Norori J, Ness RB. 2009, Celeste J. Brown et al., 2007, Bradshaw CS et al, 2006, Плахова К.И. И др.,2007 ), особенно в ассоциации с гарднереллой вагиналис , и его присутствие может свидетельствовать о наличии у женщины бактериального вагиноза.

Есть данные о встречаемости вагинального атопобиума во влагалище у здоровых женщин (Mar Rodriguez Jovita,  Matthew D. Collins,  Berit Sjoden and Enevold FaIsen, 1999, Xia Zhou et al, 2004).

Воспалительные заболевания малого таза

Практически доказана роль вагинального атопобиума в развитии рецидивирующих форм бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний малого таза. Идентификация A.vaginae у пациенток с выделениями из влагалища является дополнительным критерием БВ и прогностическим фактором длительного рецидивирующего течение заболевания (Плахова К.И., 2007).

Есть публикации, свидетельствующие о том, что БВ  ассоциирован с инфекцией уретрального тракта, цервицитами (Анкирская А.С. с соавт.; 2001).

БВ является фактором риска заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией. В условиях высоких значений рН возникают благоприятные условия для колонизации мочеполовой системы патогенными микроорганизмами, а также обострению скрыто протекающей вирусной инфекции урогенитального тракта. Смешанные инфекции или инфекции, развившиеся на фоне выраженного дисбаланса состава микроценоза влагалища, наблюдаются в 20-30% случаев клинически выраженных инфекций влагалища (Анкирская А.С. с соавт., 2001; СDC, 2000;  Hashemi F. B.etc., 1999).

Устойчивость к нитроимидазолам

Особенностью A. vaginae является высокая устойчивость к метронидазолу — традиционному средству для лечения бактериального вагиноза. Обнаружение вагинального атопобиума позволяет избегать неэффективного лечения и вовремя назначить специфическое лечение.

Некоторыми авторами дискутируется устойчивость микроорганизма к метронидазолу,  проведено исследование 9 штаммов A. vaginae, не все из них оказались устойчивы в равной степени (показатель колебался в пределах от 2 до 256 мг/мл)  (De Backer E, Verhelst R, Verstraelen H, Claeys G, Verschraegen G, Temmerman M, Vaneechoutte M., 2006).

 

Возможная патогенность для мужчин

Изучается патогенность вагинального атопобиума у мужчин, и рассматривается возможность временного или стойкого его носительства мужчинами,что важно в понимании инфицирования вагинальным атопобиумом половых партнеров. Возможно, вагинальный атопобиум играет значимую роль в развитии анаэробных баланопоститов у мужчин (http://www.diagnostica.su/atopobium.php).

  1. Частота встречаемости Atopobium vaginae
  2. У женщин, не живущих половой жизнью 7%, у женщин с жалобами на выделения из влагалища — до 75%.

 

Методы диагностики

Atopobium vaginae не имеет специфических микроскопических признаков и выглядит под микроскопом как обычная коринобактерия. В силу того, что Atopobium vaginae является строгим анаэробным микроорганизмом, возникают трудности при его культивировании. Поэтому основным методом диагностики вагинального атопобиума в настоящее время принято считать полимеразную цепную реакцию (формат стандартной ПЦР или биочипов).

Список использованной литературы и сайтов:

  1. Анкирская  А.С.,  Муравьева  В.В.  Опыт  микробиологической  диагностики оппортунистических  инфекций  влагалища.  Клиническая  микробиология  и антимикробная химиотерпия., 2001, т.3, №2, с.190-194.
  2. Ворошилина Е.С., Кротова А.А., Хаютин Л.В. КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА  БИОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН МЕТОДОМ ПЦР В РЕАЛЬНОМ ВРЕМЕНИ. Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России, Москва, 2008. с.45-46.
  3. Плахова К.И., Гомберг М.А., Атрошкина М.Е., Ильина Е.Н., Говорун В.М. Идентификация микробного состава выделений из влагалища методами генодиагностики.- Вестник дерматологии и венерологии, №6. — 2007.
  4. Плахова К.И. Особенности терапии бактериального вагиноза, ассоциированного с Atopobium vaginae, и характеристика  выделений из влагалища с использованием ДНК-чипов (клинико-лабораторное исследование) Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, М. 2007.
  5. Angelakis Emmanouil, Roux Véronique, Raoult Didier, and Drancourt Michel. Human Case of Atopobium rimae Bacteremia.  Author affiliation: Université de la Méditerranée, Marseille, France Vol. 15, No. 2, February 2009
  6. Bradshaw CS, Tabrizi SN, Fairley CK, Morton AN, Rudland E, Garland SM. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy. J Infect Dis. 2006 Sep 15;194(6):828-36. Epub 2006 Aug 16.
  7. Burton J. P., Devillard E., Cadieux P.A., Hammond J., and Reid G. Detection of Atopobium vaginae in Postmenopausal Women by Cultivation-Independent Methods Warrants Further Investigation J. Clin. Microbiol., April 1, 2004; 42(4): 1829 — 1831.
  8. Celeste J. Brown, Mayee Wong, Catherine C. Davis, Amita Kanti, Xia Zhou, and Larry J. Forney Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivation-independent methods J. Med. Microbiol., Feb 2007; 56: 271 — 276.
  9. Collins,  M. D.  81 Wallbanks,  S.  (1992).  Comparative  sequence analysis  of  the  16s  rRNA  genes  of  Lactobacillus  minutus, Lactobacillus  rimae  and  Streptococcus parvulus : proposal  for the creation of a new genus Atopobium. FEMS Microbiol Lett 95, 235-240.

10.  De Backer E, Verhelst R, Verstraelen H, Claeys G, Verschraegen G, Temmerman M, Vaneechoutte M. Антибиотикочувствительность Atopobium vaginae. BMC Infect Dis. 2006 Mar 16;6:51.

11.  Jovita Mar Rodriguez,  Collins Matthew D.,  Sjoden Berit and FaIsen Enevold. Characterization of a novel Atopobium isolate from the human vagina: description of Atopobium vaginae sp. Nov. International Journal of Systematic Bacteriology  (1  999),  49, 1 573-1 576.

12.  Hashemi  FB,  Ghassemi  M,  Roebuck  KA,  Spear  GT  Activation  of  human immunodeficiency  virus  type 1  expression  by Gardnerella  vaginalis.  J  Infect Dis. 1999 Apr;179(4):924-30.

13.  Haggerty CL, Totten PA, Ferris M, Martin DH, Hoferka S, Astete SG, Ondondo R, Norori J, Ness RB. Clinical characteristics of bacterial vaginosis among women testing positive for fastidious bacteria.Sex Transm Infect. 2009 Aug;85(4):242-8. Epub 2008 Nov 12.

14.  Tabrizi SN, Fairley CK, Bradshaw CS, Garland SM. Prevalence of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae in virginal women. Sex Transm Dis. 2006 Nov;33(11):663-5.

15.  Yamamoto T, Zhou X, Williams CJ, Hochwalt A, Forney LJ. Bacterial populations in the vaginas of healthy adolescent women. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009 Feb;22(1):11-8.

16.  Zhou Xia, Bent Stephen J., Schneider Maria G., Davis Catherine C., Islam Mohammed R. and Forney Larry J.. Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. Microbiology (2004), 150, 2565–2573

17.  http://de.taxonomy.e-science.ru/i.php?c=1040615

18.  http://ru.wikipedia.org/wiki/Систематика_бактерий

19.  http://www.diagnostica.su/atopobium.php

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Оставьте свой комментарий

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.

 

О проекте

Сайт, созданный фанатами своей любимой профессии - акушерства и гинекологии. Для пациенток, врачей и всех кто интересуется.

Прочее