Цистоцеле

Цистоцеле или более правильно: пролапс передней стенки влагалища

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Резекция малых половых губ

Вариант резекции малых половых губ с сохранением естественной структуры края путем иссечения треугольных лоскутов.

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/ Еще… »

Резекция малых и больших половых губ

Еще одно видео, демонстрирующее уменьшение размеров малых и больших половых губ. Следует отметить, что у нас в клиниках в отличие от американцев используется радиоволновой нож, а не электро, что намного косметичнее и безопаснее. Кроме того, я использую косметический почти полностью невидимый шов, а не банальный обвивной.

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/
Еще… »

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

На видео представлено видео операции по уменьшению размеров малых половых губ и крайней плоти клитора. Операция выполняется под местным обезболиванием и пациентка уходит в тот же день. Это американский фильм, но точно такую же операцию и в точно таких же условиях можно выполнить в Днепропетровске. Еще… »

Пролапс (опущение) половых органов

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

«Пролапс» в буквальном переводе означает «выпадение», но под этим термином в современной гинекологии понимают и «опущение». Об опущении принято говорить, когда какая-либо часть влагалища или матки смещается в просвет влагалища или за его пределы.

Почему это происходит?

В норме все органы малого таза (матка, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка) фиксированы к костным стенкам малого таза при помощи прочного связочно-фасциального и мышечного аппарата. Условно можно выделить три уровня поддержки тазовых органов. Каждый уровень отвечает за поддержание определенных органов или их частей и имеет характерную форму. I уровень поддерживает купол влагалища и матку. Он похож на воронку, верхняя широкая часть которой фиксирована к костным структурам, а узкая нижняя к шейке матки. II уровень выглядит как гамак. Он отвечает за стенки влагалища, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку. III уровень представляет собой мышечную «тарелку», на которой «лежат» тазовые органы. Он также захватывает выходные отверстия влагалища, уретры и прямой кишки, которые большую часть времени должны находиться в сомкнутом состоянии.

Несложно представить, что при разрывах или растяжениях структур первых двух уровней создаются условия для смещения соответствующих органов в просвет влагалища и вниз. Вторым важным фактором является повреждение мышц тазового дна («тарелки»), при несостоятельности которых исчезает опора для вышележащих тазовых органов.

Что к этому приводит?

Роды через естественные родовые пути, особенно если их было 2 и больше, если они протекали с осложнениями, с большими и плохо заживавшими разрывами, применением акушерских щипцов и т.д.
Возраст, особенно значимо после наступления менопаузы
Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей
Хронический кашель
Хронические запоры
Ожирение
Наследственность. Часто это связано с особенностями строения соединительной ткани, входящей в состав связок, которая склонна к растяжениям или разрывам.

Как это сказывается на самочувствии и качестве жизни?

На ранних стадиях женщина может не знать о наличии у нее пролапса. Нередко первым признаком, особенно у молодых женщин, является ухудшение качества половой жизни (проблемы с наступлением оргазма, невозможность сокращать мышцы тазового дна, что уменьшает половые ощущения, способствует попаданию воздуха во влагалище, снижает удовлетворенность полового партнера), у женщин, пользующихся тампонами при менструации, кровянистые выделения «протекают» наружу между тампоном и растянутыми стенками влагалища.

Более «ярким» и, вместе с тем, более неприятным дебютом пролапса любой стадии могут быть так называемые «тазовые дисфункции». К ним в первую очередь относятся: недержание мочи, недержание газов и/или стула, учащенное мочеиспускание, а также множество других проблем со стороны мочевыводящих путей и кишечника. Более значимый пролапс, помимо усугубления уже описанных проблем, сопровождается крайне неприятным ощущением выпавших органов в области промежности, ухудшением их кровотока и, следовательно, появлением болей, варикозного расширения вен, атрофии, воспаления и изъязвления слизистой оболочки. Появляются серьезные проблемы с осуществлением акта мочеиспускания и дефекации: женщина вынуждена принимать необычное положение или помогать себе рукой, чтобы сходить в туалет. Половой акт крайне затруднен или невозможен. В наиболее тяжелых случаях качество жизни ухудшается настолько, что женщина ощущает себя «инвалидом», выключаясь из активной семейной, профессиональной и общественной жизни.

Что предпринять, если у Вас есть пролапс?

Безусловно, многое зависит от Вашего личного восприятия данного страдания. С пролапсом можно прожить долгую жизнь. Но ведь важно и то, как Вы хотите ее прожить. Самое главное, не следует воспринимать это заболевание как некую данность или как неотъемлемые «возрастные» проявления. Как только что-то стало Вас беспокоить — начинайте действовать. Помните, что эту проблему решать можно и нужно. Прежде всего, необходимо получить консультацию гинеколога, имеющего опыт в области урогинекологии и реконструктивной хирургии тазовых органов. Он сможет оценить стадию, локализацию пролапса, состояние мышечно-связочного аппарата тазового дна, степень и характер нарушения тазовых функций, их причины и затем определить возможности восстановления нормальной анатомии и физиологии всего тазового комплекса. При необходимости врач назначит дополнительные диагностические процедуры: уродинамическое исследование, цистоскопия, УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком, цитологическое исследование шейки матки и т.д. Введите в Вашу практику некоторые профилактические меры, способные в некоторой степени замедлить прогрессирование опущения и способствовать достижению лучших результатов от лечения.

Как вылечить пролапс?

Существуют два принципиально различных подхода — консервативный и хирургический. Консервативный подход (физические упражнения, биологическая обратная связь, физиотерапия, ношение влагалищных пессариев, заместительная гормональная терапия), на сегодняшний день, отдельно от хирургического лечения, применяется редко. Область применения указанных консервативных мероприятий ограничена самыми ранними стадиями пролапса без значительных анатомических и функциональных дефектов, наличием противопоказаний к хирургическому лечению, беременностью или планированием ее в ближайший год, предоперационной подготовкой, послеродовой реабилитацией тазового дна.

У молодых женщин, имеющих расхождение и ослабление мышц промежности после родов, когда стенки влагалища теряют свой тонус, но выраженного опущения пока нет, весьма эффективны специальные упражнения для мышц тазового дна, особенно в сочетании с методом биологической обратной связи, который позволяет усилить и ускорить наступление эффекта от упражнений. Это сочетание нередко позволяет ликвидировать первые признаки пролапса, укрепив мышечную поддерку. После компекса такого лечения женщины вновь обретают уверенность в себе и начинают получать удовольствие от половой жизни. Если же при этом имелись признаки недержания мочи, они, скорее всего, тоже «уйдут» на фоне такого лечения.

Однако при выраженном опущении (больше 2 стадии), наиболее полноценный эффект дает только хирургическое лечение. Так или иначе, квалифицированный доктор уже после осмотра сможет определить, какой именно метод лечения Вам поможет лучше всего.

Можно ли вылечить пролапс раз и навсегда?

Основными двумя проблемами в реконструктивной хирургии тазового дна являются восстановление полноценных функций тазовых органов и рецидивы (повторное развитие пролапса после лечения). Первая проблема решается за счет подбора индивидуальной схемы операции для каждой пациентки. Поскольку практически любая операция включает несколько этапов, а количество различных возможных техник превышает 200, то индивидуальный подход является обязательным условием успеха. Одна и та же, даже блестяще выполненная операция никогда не поможет абсолютно всем, поскольку вариантов пролапса и сопутствующих дисфункций бесчисленное множество. Вероятность наступления рецидива зависит от множества причин, среди которых можно назвать хирургическую технику, характер применяемых материалов, особенности собственных тканей пациента, течение послеоперационного периода, поведение пациента после выписки. Все факторы учесть и предупредить невозможно. Однако если 20 лет назад частота рецидивов достигала 30%, то в настоящее время в ведущих клиниках эта цифра снизилась до менее чем 10%. Это достигается за счет беспрецедентного скачка в технологии производства шовных материалов, а также синтетических материалов, способных заменять собственные несостоятельные или отсутствующие поддерживающие структуры. Поэтому эффективность ряда современных методик превышает сейчас 95%.

Мифы об опущении

Очень часто пациентки принимают неверные решения по поводу лечения имеющегося у них страдания под влиянием широко распространенных мифов и заблуждений. Источник этой ошибочной информации, как правило, неспециалисты. К ним можно отнести неквалифицированных или недостаточно информированных врачей. Ведь в системе украинского специального медицинского образования и для гинекологов, и для урологов, соответствующая современному уровню информация по диагностике и лечению пролапса тазовых органов у женщин и его последствий — практически отсутствует. К источникам ложной информации довольно часто можно отнести рекламные публикации в СМИ, слухи и мнения от подруг и т.д. Итак, мы остановимся на наиболее распространенных мифах по поводу тазового пролапса.

Миф первый: Вылечить опущение невозможно («нет эффективного лечения, все опять выпадет»). См. предыдущий раздел (лечение).

Миф второй: Главное — получить направление на операцию, а там все будет хорошо. («Мне нужно просто подшить матку»). Тазовая хирургия требует владения сложнейшей оперативной техникой, поэтому необходимы целенаправленная специализация и высокая квалификация врача. В большинстве стран после получения медицинского образования врачи учатся урогинекологии, тазовой медицине и реконструктивной тазовой хирургии еще несколько лет. В связи с этим следует отдавать себе отчет в сложности лечения, и не использовать такие термины, как «подшить» а также не пользоваться услугами тех врачей, которые этим терминам обозначают операцию, которую они Вам предлагают — скорее всего, они сами не знают, как это правильно делается.

Миф третий: Лечить опущение не нужно. («У всех моих подруг это есть, значит так и должно быть», «С возрастом это появляется у всех», «Такова женская доля, и надо с этим смириться»). Пролапсом действительно страдают около 40 — 50% женщин. С возрастом он встречается чаще, но не у всех, и с другой стороны, нередко развивается и у молодых женщин. Это не норма, а заболевание. Его можно вылечить и вновь чувствовать себя полноценно, поскольку женская доля — это сохранение домашнего очага и создание комфорта в семье, а для этого требуется здоровье и внутреннее ощущение благополучия. Так зачем же страдать понапрасну?

Эстетическая вагинопластика

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Это комплексная хирургическая коррекция наружных половых органов, малых и больших половых губ, кожи промежности, клитора, преддверия влагалища, девственной плевы в соответствии с желанием пациентки. Мы можем устранить последствия травм, родов, гормональных нарушений, которые приводят к изменению вида и формы наружных половых органов.

Накопленный опыт позволяет хирургу указать на возможные технические сложности и осложнения при тех или иных манипуляциях и совместно с пациенткой выработать оптимальный вид операции. Микрохирургическая перинеопластика позволяет устранить возрастные или послеродовые изменения тканей промежности, сопровождающиеся расслаблением мускулатуры. Часто выполняемая в родах перинеотомия (рассечение промежности) приводит к формированию неэстетичных грубых рубцов, часто затрудняющих нормальную половую жизнь. Эстетическая вагинопластика позволяет ликвидировать рубцы и “омолодить” внешний вид промежности. Эстетическая вагинопластика дает возможность женщине почувствовать себя девушкой.

Сейчас косметические операции на наружных половых органах очень модны. Хирургическое вмешательство помогает придать им привлекательный внешний вид и устранить интимные дефекты. Причем вопреки распространенному мнению сексуальная чувствительность не только не исчезает, но и порой возрастает: после операции обнажается клитор.

Асимметрия малых половых губ является наиболее часто встречающейся проблемой женской генитальной хирургии. Увеличенной считается малая половая губа, величина которой при боковом вытяжении превосходит 4 см. У большинства пациенток отсутствуют четкие эстетические проблемы и обычно основным их пожеланием является то, чтобы после операции малые половые губы не выступали за уровень больших половых губ (то есть их длина не должна превышать 1- 2 см.).

Медведев Михаил Владимирович

Хирургическое интимное омоложение

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Хирургическое интимное омоложение содержит комплекс хирургических методик, направленных на ликвидацию последствий родов или старения, которые оказывают непосредственное отрицательное влияние на качество сексуальной жизни. Основными этапами являются создание манжеток на протяженности влагалища, которые обусловливают более плотный контакт во время полового акта, ликвидация опущения стенок влагалища и их растяжения, усиление тонуса тазовой мускулатуры путем устранения дефектов между мышечными пучками. При хирургическом интимном омоложении используется эксклюзивная технология восстановления мышечно-фасциальных структур таза и промежности, а также восстановление слизистой влагалища разрезами, не приводящими к затруднению половой жизни, и не вызывающими укорочение влагалищной трубки. Наличие катастрофических необратимых нарушений мышечного аппарата влагалища можно ликвидировать при использовании сетчатых имплантов, создающих искусственный фасциальный каркас.

Таким образом хирургическое интимное омоложение позволяет затормозить процесс возрастной потери функций женской интимной сферы и достичь новых высот сексуальных ощущений.

Восстановление девственной плевы

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Гименопластика позволяет восстановить девственную плеву по желанию пациентки. Даже после многих родов, микрохирургическая техника позволяет восстановить анатомию преддверия влагалища как у молодой девочки, не живущей половой жизнью. Гименопластику можно выполнять многократно. Однако сложность и продолжительность операции зависят от исходного состояния преддверия влагалища. Пластический хирург может сшить слизистую оболочку таким образом, чтобы создать неплотное препятствие при входе во влагалище. Зачем подвергать себя повторному испытанию – это решение пациентки, и если операция существует, значит и сейчас кому-то важно надежно скрыть следы молодости перед началом нового жизненного этапа. Но это — лишний повод порадоваться, что и здесь поможет интимная хирургия.

Медведев Михаил Владимирович

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Операция по смене пола с мужского на женский включает в себя изменение мужских гениталий в формы с внешним видом, и по возможности, функциями женских гениталий. До появления хирургических вмешательств, транссексуалки обычно прибегали к помощи гормонотерапии и устраняли волосы с лица. Другие хирургические вмешательства, применяемые к транссексуалкам, могут включать в себя операции по феминизации лица и самые разнообразные другие процедуры.

История
Лили Эльбе была первым человеком, перенесшим операцию по перемене пола с мужского на женский, в Германии в 1930 году. Ей сделали пять операций: пенэктомию и орхиэктомию: одну для пересадки яичников, другую для удаления яичников после реакции отторжения и вагинопластика. Однако она умерла через три месяца после пятой операции.
Кристина Йоргенсен была, возможно, самой популярной пациенткой, перенесшей операцию по смене пола, операция была проведена в Дании в конце 1952 года, сразу после которой история о ней была предана огласке. Она была убежденным защитником прав транссексуальных людей.
Другом известным человеком, перенесшим операцию по смене пола с мужского на женский — это Рене Рихардс. Она перенесла трансформацию и была прооперирована в середине 70-х годов, и успешно боролась за то, чтобы транссексуальных людей признавали в их новом поле.
Первые операции по смене мужского пола на женский прошли в США в 1966 году в Медицинском центре Университета Джона Хопкинса.

Генитальная хирургия
Для анатомической смены пола с мужского на женской удаляются яички, кожа крайней плоти и пениса выворачивается в виде кожного лоскута, сохраняющего кровь и нервы (впервые эту технику использовал Сэр Гарольд Джиллис в 1951 году) для формирования вагины с полной чувствительностью (вагинопластика). Клитор, со всеми нервными окончаниями (снабженный нервами) может быть сформирован из части головки пениса. Если пациенту делали обрезание (удаление крайней плоти) или если техника хирурга использовала больше кожи для формирования малых половых губ, лобковые волосяные фолликулы удалялись из мошоночных тканей, которые затем объединялись хирургом внутри вагины. Из остальных мошоночных тканей формируют большие половые губы.

В крайних случаях нехватки кожи или когда вагинопластика прошла неудачно, влагалищную выстилку можно создать при помощи трансплантации кожи с бедер или путем пересадки части ободочной кишки (коловагинопластика). Такой метод может не обеспечить те же ощущения, как в результате пенильной инверсии, но вагинальное отверстие идентично, и степень ощущений практически такая же, как и у большинства других женщин, так что удовольствие не должно уменьшиться. Требования хирургов, процедура и рекомендации в отношении дней до и после, и в отношении месяцев после операции чрезвычайно разнятся.
Пластическая хирургия, так как она затрагивает кожу, никогда не бывает абсолютно точной технологией, иногда рекомендуется косметическое улучшение для наружных половых органов. Некоторые хирурги предпочитают проводить большинство действий с наружными половыми органами во время второй операции, когда все остальные ткани, кровеносные сосуды и нервы восстановились после первой операции. Это относительно малое хирургическое вмешательство, обычно проводится под местной анестезией, и называется лабиапластика.
Эстетические, чувственные и функциональные результаты вагинопластики сильно разнятся. Хирурги отличаются в основном по их технологиям и навыкам, кожа пациентов отличается по эластичности и способности к заживлению (на что очень сильно влияет курение), любые предыдущие хирургические вмешательства в любой части тела могут повлиять на результаты, операция может осложниться проблемами, например инфицирование, заражение крови или повреждение нервов. Однако в лучшем случае, когда восстановление после операции закончено, определить, что женщина перенесла вагинопластику очень сложно всем, включая гинекологов.
Сторонники коловагинопластики утверждают, что этот метод лучше, чем использование кожных трансплантатов, потому что ободочная кишка уже носится к слизистым оболочкам, а кожа нет. Однако многие женщины, прошедшие через операцию, сообщают, что кожа, использовавшаяся для создания влагалища, приобрела свойства слизистой оболочки в период от месяца до года после операции. Остальным необходимо было использовать лубриканты во время секса, им был рекомендован периодический душ, чтобы не допустить размножения бактерий и избавиться от неприятного запаха (http://www.gendercare.com/italiano_paper1.html).

Так как тело человека лечит новую вагину как рану, любой способ проведения вагинопластики требует некоторых долговременных усилий для поддержания объема (расширение влагалища) пациентом, использующим специальные медицинские расширители разных размеров, фаллоимитаторы или подходящие заменители, чтобы держать влагалище открытым. Очень важно отметить, что половые сношения не всегда являются адекватным методом для расширения.
Регулярное нанесение эстрогенов во влагалище, для чего существует несколько стандартных препаратов, может помочь, но это нужно учитывать при расчете общей дозы эстрогена. Некоторые хирурги владеют методом, гарантирующим сохранение глубины, но длительный период без расширения по-прежнему часто приводит к уменьшению диаметра (вагинальный стеноз) до определенной степени, из-за чего снова потребуется растягивание или постепенное или, в особых случаях, под анестезией.
В современной методике транссексуалкам не пересаживают яичники или матку. Это значит, что они не могут забеременеть и у них не бывает менструаций, и им нужно будет продолжать гормонотерапию после операции, чтобы поддерживать женский гормональный статус.

В первые 2-3 дня после операции пациент будет сидеть на жидкой диете и должен избегать приёма молочных продуктов и белков, которые могут вызвать испражнения, чтобы избежать инфекции.
Пациент сможет ходить через 5-7 дней
Через 2 недели пациент должен вернутся в госпиталь, пройти обследование и удаление швов.
http://www.p-surgeone.ru/

Advances in Reconstructive Vaginal Surgery

Неплохая книга по реконструктивно-хирургической хирургии тазового дна

Скачать книгу

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

И снова об интимной пластике

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Все больше женщин, решив, что самая интимная часть их тела не столь совершенна, как хотелось бы, отваживаются на интимную пластику. Но прежде чем прибегать к столь радикальным мерам, стоит узнать об операции поподробнее.К коррекции больших половых губ прибегают вследствие их чрезмерной величины или дряблости после родов, а также возрастной атрофии (после 40 лет).

Уменьшить размеры можно не только при помощи скальпеля, но и лазером. Преимущества последнего: операция длится всего 10 минут вместо 30–40. Применяется только местное обезболивание, не накладываются швы.

Вторая по популярности интимная операция – вагинопластика (пластика влагалища). В принципе эта операция должна проводиться исключительно по медицинским показаниям, а именно когда после растяжения стенок влагалища во время родов ткани не сокращаются до первоначального размера. В результате приятных ощущений во время секса может стать меньше, а неприятных, наоборот, больше. К тому же могут опуститься мочевой пузырь и прямая кишка. Да и увеличенный вход во влагалище благоприятствует проникновению инфекции извне. В общем, сложностей много, решение одно: операция по уменьшению размеров самого влагалища и входа в него.

Однако статистика последних лет показывает, что к этой операции прибегают юные, еще не рожавшие барышни. Причины банальны: желание доставить своему мужчине еще большее удовольствие (бытует мнение, что чем уже влагалище, тем приятнее заниматься сексом). За реализацию своей мечты девушки готовы выкладывать по 20–30 тыс. рублей.

Источник: http://www.wmj.ru/

Обычно эти особы вместе с вагинопластикой делают себе и коррекцию клитора. С помощью этой операции можно срезать лишнюю кожу (так называемый клиторальный карман) и тем самым увеличить приятные ощущения во время занятий любовью. Эта операция обходится в 20 тыс. рублей.

И, наконец, четвертая интимная операция – гименопластика (восстановление девственной плевы). Средняя стоимость – от 10 тыс. рублей. Чаще всего женщины делают эту операцию по религиозным соображениям, иногда в клинику обращаются семейные пары, чтобы снова пережить первый раз. А девушки легкого поведения идут на этот шаг ради профессиональных целей: девственницы пользуются определенным спросом у клиентов.

Внешний (и внутренний) вид половых органов ежегодно улучшают 35% женщин. Одни делают это в эстетических целях, другие – из-за врожденных или приобретенных несовершенств.

Интимная пластика занимает меньше часа, а саморассасывающиеся швы исчезают через 10–15 дней! Кажется, все просто. Но это только на первый взгляд…

Пластика малых половых губ. В некоторых источниках можно встретить указания нормального размера половых губ. Но позвольте возразить, разве существует, например, нормальный размер ноги? Все строго индивидуально. И только если асимметрия, форма или длина губ мешают сексуальной и повседневной жизни, можно задуматься о пластике.

Чаще всего женщин не устраивает вид малых губ. Большинство хочет, чтобы они полностью соответствовали своему названию и действительно были маленькими. Иначе они доставляют дискомфорт при занятии сексом, спортом, да и просто при ходьбе.

Такая проблема встречается у 10% женщин. Обычно это врожденная особенность. Иногда подобные проблемы могут возникнуть вследствие некоторых гинекологических операций или высокого уровня мужских половых гормонов – андрогенов.

Этот досадный дефект корректируется двумя способами. Первый – увеличение больших половых губ (чтобы они полностью закрыли малые) при помощи липофилинга (трансплантации собственной жировой ткани) или использования биополимерного геля. Однако гель дает лишь временный результат (два-три года), а потому и не пользуется большой популярностью, в отличие от резекции (удаления излишков малых губ).

Пластика больших половых губ

В норме большие половые губы должны прикрывать малые. Это препятствует проникновению холодного воздуха и инфекций во влагалище. Но с возрастом кожа теряет упругость, меняет цвет, в том числе в самых сокровенных местах.

Есть два вида гименопластики. В первом случае сшиваются края девственной плевы, и она восстанавливается всего лишь на неделю. Но если пациентка хочет стать невинной надолго, из слизистых оболочек влагалища создается новая девственная плева. В итоге появляется своеобразная перегородка шириной 3–5 мм. Такая методика гарантирует сохранение девственности до первого полового акта, даже если он произойдет через несколько лет.

О чем стоит помнить

Если ты твердо решила изменить себя и врач говорит, что никаких осложнений после операции быть не может, беги от него как можно дальше. Конечно, для интимных операций серьезные последствия нехарактерны. Но при сложных вариантах могут появиться небольшие гематомы влагалища, временные затруднения мочеиспускания, отеки. В первые дни после пластики – болевые ощущения при движении, отечность, кровоизлияния, снижение чувствительности в зоне операции, повышение температуры. Как правило, они незначительны и проходят самостоятельно. Но не всегда, иногда требуется контроль и своевременное вмешательство специалистов.

В первую неделю после операции рекомендуется меньше сидеть, не поднимать тяжести, не принимать горячие ванны и не употреблять алкоголь. Все это может спровоцировать кровотечение. От секса тоже придется отказаться на пару недель. Прием антибиотиков обязателен в течение трех-пяти дней.

Ткани наружных половых органов женщины отлично кровоснабжаются, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов. И желанный результат можно оценить примерно через месяц.

Источник:  http://www.wmj.ru/

Перечень услуг

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Гинекологическая стационарная помощь:

1. Оперативные вмешательства абдоминальным доступом (через разрез на животе) любой сложности при всевозможной гинекологической патологии, включая удаление отдельных миоматозных узлов любой локализации у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию

2. Оперативные вмешательства лапароскопическим доступом (хирургия «без разрезов»)  при  всевозможной гинекологической патологии

3. Оперативные вмешательства влагалищным доступом при различной гинекологической патологии, включая операции с использованием современных синтетических эндопротезов (Prolift, Gynemesh) при опущении половых органов

4. Урогинекология. Оперативные вмешательства при недержании мочи у женщин (TVT-o, TVT-s)

5. Эстетическая хирургия в гинекологии (уменьшение размеров половых губ, крайней плоти клитора, восстановление девственной плевы)

6. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

7. Мелкие гинекологические вмешательства и гистероскопия

Акушерская стационарная помощь:

1. Оказание помощи в родах

2. Все виды акушерских операций

Амбулаторная помощь:

1. Консультирование и уточнение диагноза в сложных и спорных случаях при различных ситуациях в акушерстве и гинекологии

2. Решение проблем  бесплодия

3. Эндокринная гинекология

4. Диагностика и лечение инфекций женской репродуктивной системы

5. Диагностика и лечение патологии шейки матки

6. Определение показаний к оперативным методам лечения в акушерстве и гинекологии

7. Консультирование по сложным вопросам, возникающим во время беременности, выбор метода родоразрешения

8. Консервативное лечение миомы, эндометриоза и другой доброкачественной патологии

9. Проблемы менопаузы (климактерического периода)

10. Планирование семьи. Выбор метода контрацепции и помощь в его использовании

По электронной почте:

email

или по телефону: 067-737-81-17

Михаил Владимирович

Также Вы можете обратиться, заполнив форму:

Ваше имя (обязательно)

Ваш E-Mail (обязательно)

Тема

Сообщение

captcha

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Женщины первые стали прибегать к услугам пластических хирургов: сначала в связи с возрастными изменениями, а затем и для увеличения сексуальной привлекательности.

К настоящему времени пластическая хирургия перестала быть элитарным средством сохранения красоты. Более того, методы и средства, применяемые в эстетической хирургии лица и тела, нашли свое широкое применение в хирургии наружных половых органов. Сейчас косметические операции на малых половых губах очень модны. Хирургическое вмешательство помогает придать им привлекательный внешний вид и устранить интимные дефекты. Причем вопреки распространенному мнению сексуальная чувствительность не только не исчезает, но и порой возрастает (в зависимости от особенностей анатомии пациентки и объема операции, который подробно обсуждается с пациенткой).

Гипертрофия (увеличение) и асимметрия малых половых губ является наиболее часто встречающейся проблемой женской генитальной хирургии. Увеличенной считается малая половая губа, величина которой при боковом вытяжении превосходит 4 см (хотя, критерий «нормальности» крайне индивидуален у каждой женщины). Гипертрофия и асимметрия малых половых губ носят, как правило, врожденный характер. Однако более интенсивное растяжение малых половых губ может также быть следствием некоторых хронических заболеваний, сильных тракций в этой зоне или же поступления андрогенов (мужских половых гормонов).

У большинства пациенток отсутствуют четкие эстетические проблемы и обычно основным их пожеланием является то, чтобы после операции малые половые губы не выступали за уровень больших половых губ (то есть их длина не должна превышать 1- 2 см.).

Описаны две основные методики редукции малых половых губ. Первая из них предполагает резекцию излишне выступающей части малой половой губы линейно. В ходе такой манипуляции исчезает естественная складчатость, свойственная краям малых половых губ. Другая методика — редукция V-образных лоскутов с обеих сторон. При этой процедуре складчатость и естественная пигментация сохраняются. У каждой методики есть свои достоинства и недостатки, в связи с чем выбор индивидуален.

Такие операции называются «однодневными»: женщина приходит утром и уже через несколько часов покидает клинику. Операция проводится под местной анестезией и продолжается не более часа, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Никаких рубцов не остается, рана быстро заживает благодаря хорошему кровоснабжению этой области.

Помимо уменьшения размеров и коррекции формы малых половых губ во время  операции можно уменьшить размеры и «морщинистость» крайней плоти клитора — кожицы, покрывающей клитор. Также одновременно можно сузить вход во влагалище, повысить складчатость слизистой влагалища и даже восстановить целостность девственной плевы.

Таким образом, при выборе методики пластики малых половых губ, так же как и в других случаях эстетических вмешательств на наружных гениталиях, необходим строго индивидуализированный подход, который бы в конечном итоге смог приблизить пациентку к идеальным эстетическим представлениям о себе. Более того, улучшение внешнего вида наружных половых органов опосредованно приводит и к увеличению качества сексуальной жизни, так как исчезают механические затруднения, связанные с избыточной длиной малых половых губ и другими анатомическими препятствиями, которые подлежат коррекции.

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Медведев Михаил Владимирович

 

О проекте

Сайт, созданный фанатами своей любимой профессии - акушерства и гинекологии. Для пациенток, врачей и всех кто интересуется.

Прочее